后来李先生的便血加重了,在附近一家医院用“止血药”无效之后,转诊到专科医院。医生给他做了检查,发现导致出血的并不是痔疮复发,而是直肠癌,而且癌细胞已经发生了转移。
医生在李先生的直肠里发现了巨大的直肠肿物,诊断为“直肠中分化腺癌(中低位)合并多发肝转移癌”,虽然手术把直肠癌切除,但癌细胞已经转移到肝脏,预后不佳,生存期不会超过两年了。
生活上,李先生的例子比比皆是。所谓“十人九痔”,很多人发现便血后第一反应就是痔疮。有些医生先入为主也会按痔疮来诊断和医治。但其实,直肠癌也会导致大便带血。
有报道指出,约有九成的直肠癌发病初期被误诊为痔疮。另外,有六成的结直肠癌病人发现时已经是中晚期,只有15%属于早期(Ⅰ期),总体的5年生存率为50%,这跟病人自己“有病乱投医”以及部分医生漏诊误诊不无关系。因此一些大医院,给病人诊断时都会做直肠指检或者肠镜检查。

实际上,大肠癌和痔疮各自引起的出血还是各有特点的。
痔疮引起的出血,颜色偏鲜红的,常附于大便表面,也可表现为大便后滴血,严重甚至呈喷射状,多在大便秘结时发生。
大肠癌引起的便血,常表现为持续、少量、带黏液,而且便意频繁,有时只排出一些血或黏液而无粪便。
到医院就诊时,最好跟医生说清便血的具体表现,是否伴有腹痛、消瘦、肛门坠胀感等症状,方便查出便血的原因。
出血不多,可做大便潜血试验
就大肠癌而言,粪便通过时会擦到肿瘤表面,就引起出血。如果出血持续就会出现贫血。很多人都是出现贫血才发现大肠癌的。所以,贫血是大肠癌的共同症状。
但如果是升结肠、横结肠的癌症,出血量就不会太多,因为这些部位与小肠相连,这里的粪便还处于液态,即使有癌肿出血,出血也不多,肉眼很难观察到。这些部位的大肠癌可以做个大便潜血试验,通过仪器发现粪便中的微量出血,尽早发现并治疗。?