说起直肠癌大家应该都听过。但是直肠癌是怎么定义的呢？又是怎么诊断的呢？怎么才能早发现直肠癌？
大便带血一年余，一直认为是痔疮，觉得问题不大，就在家乡卫生所治疗，一直按照痔疮进行治疗，治疗了半年余，发现效果不好，然后陆续出现了排便排尿困难，然后就来我们医院就诊，医生指诊后发现距肛门约7cm处可以触及一直径约2cm肿物，指尖带血，然后让他做了肠镜，发现给他开了肠镜，然后肠镜示：距肛缘约3cm处发现溃疡性隆起，环周约4/5，质脆，易出血，勉强进镜通过，上缘约12cm，病理结果为腺癌，然后做相关CT检查，显示：肝脏可见多发占位，考虑为直肠癌肝转移，又发现肿瘤已经和盆腔盆壁固定，侵犯后尿道。因为已经转移，所以无法进行根治手术，又因为排尿困难，只能简单做了个膀胱造瘘，患者在八个月后死亡。
2.9年前，我刚上班，一位29岁的男性，因为发现便血，来医院就诊。因为他父亲和我老师认识，就直接找到我的老师。然后指诊发现距肛缘约3cm处可见一直径约2cm肿物，肠镜取活检后，病理结果显示：腺癌，然后做了直肠癌根治术，术后发现没有淋巴结和远端转移，并且未侵犯到肌层，也没有做放化疗，前段时间还见他来医院找老中医看自己的头发的脱发问题，精神状态很好。
这两个例子说明了早就诊、早发现、早治疗是很重要的，
第一，便血的鉴别：直肠癌的便血颜色一般是暗红色，属于坏死的出血，颜色也是比较污浊的。痔疮和肛裂的话便血颜色一般是比较偏向鲜红色的，肛裂便血一般都是伴有肛门痛甚至是肛门剧痛。
第二，腹部的症状：直肠癌一般都是下坠痛，而痔疮一般下坠痛不明显。
第三，大便的改变：直肠癌一般会出现大便次数增多，下坠，大便形状变细，甚至大便困难，而痔疮一般没有这些改变。
第四，自行进行直肠指诊：直肠指诊是目前诊断直肠病变的最简单有效的方法，指诊的方法是自己带上手套或者指套在手指上涂上润滑剂（如：凡士林、肥皂水等），伸进肛门，一般低位的直肠癌都是可以摸到的。直肠癌的肿块都是比较硬一点的，中心凹陷，边缘呈环堤样隆起，退出来后指套指尖带血。而正常的黏膜或者皮肤都是比较光滑柔软的，区别较大，如果真的怕自己做不好，也可以到医院进行指诊检查。
距统计，低位直肠癌比高位直肠癌更常见，占直扬癌的60%～70%，而且低位直肠癌的五年生存期更短，所以尽早发现是很重要的。
如果一旦自己发现可疑的情况就要及时去医院就诊，避免耽误病情，还是那句话早诊断、早治疗是最好的防治方法。
