一、消除病因
祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
二、 药物治疗
1、根除幽门螺杆菌治疗
对慢性萎缩性胃炎、合并肠上皮化生或不典型增生、有胃癌家族史应给予根除幽门螺杆菌治疗，其他慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染根据具体情况选择进行根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌治疗能使很多患者消化不良症状消失，同时减轻炎症程度、减少肠上皮化生的发生。对幽门螺杆菌感染有效的药物包括铋剂、阿莫西林、克拉霉素、四环素、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮(痢特灵)等。质子泵抑制剂对幽门螺杆菌有较强的抑制作用，能加强抗菌药物的杀菌活性。临床常用的一线根除幽门螺杆菌治疗方案包括铋剂加两种抗生素和质子泵抑制剂加两种抗生素，一线治疗失败后可选择铋剂加质子泵抑制剂加两种抗生素的四联治疗方案。
2、胃黏膜保护药
胃黏膜保护药其主要作用是增强胃黏膜屏障功能，增强胃黏膜抵抗损害因素的能力。对于有反酸、胃灼热、胃痛症状及胃镜提示有黏膜糜烂出血者，可给予黏膜保护剂。例如服用硫糖铝、铋剂、替普瑞酮等药物。
3、 促胃动力药
对于饱胀不适、暖气者可给予胃肠动力药。例如服用多潘立酮(吗丁啉)、奠沙必利等药物。
4、 抑酸药
慢性胃炎患者胃酸可高可低，应用抑酸药可提高胃内pH值，减轻H+对胃黏膜的损害即H+的反弥散程度，为胃黏膜的炎症修复刨造有利的局部环境。例如服用H2受体拮抗药、质子泵抑制剂等药物。
5、对症治疗
抗剂或者小剂量质子泵抑制剂治疗。慢性胃炎，黏膜萎缩、肠上皮化生明显者，以黏膜保护剂浅表性胃炎，以反酸、腹痛为主要表现，尤其内镜下表现糜烂明显的病例，除给予黏膜保护剂外，可给予抑酸治疗。根据情况选择H2-受体拮应用为主。消化不良以腹胀、早饱为主要表现的病例，应用促动力药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等治疗有助于改善症状。胆汁反流为慢性胃炎的主要问题时，应用促动力药物同时，可给予中和胆汁的黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特等治疗。萎缩性胃炎伴恶性贫血者可给予维生素B12和叶酸;中药胃复春、猴菇菌片及维生素类对肠上皮化生可能有益。萎缩性胃炎特别是有肠腺化生和不典型增生者应密切随访。一般6～12个月胃镜复查一次。
6、 其他治疗
（1）老年性萎缩和肠化：需要补充胃黏膜营养性药物，如：胡萝卜素、叶酸、锌、VitE等。
（2） 对胃黏膜肠化和不典型增生，给予维生素C、E和叶酸，定期内镜随访，慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变，应考虑手术治疗。
（3） 自身免疫性胄炎的治疗：无特殊，恶性贫血时可注射VitB12。
（4）对消化功能较差的患者可予稀盐酸、消化酶。
